Selasa, 10 Desember 2013

NURSEINDO
               

KREKELS
  • Suara seperti rambut yang digulung di dekat telinga dengan 2 jari, paling baik terdengar pada fase inspirasi dibagian basal, tidak hilang dengan batuk (misalnya : CHF, pneumonia).

MENGI
  • Suara mengi yang bernada tinggi, paling baik terdengar pada ekspirasi disemua lapang paru, tidak hilang deng batuk (misalnya : ASMA, PPOK, EMFISEMA).

RONKI
  • Kasar, berdeguk, atau gemeretak keras, paling baik terdengar saat ekspirasi pada bronkus dan trakhea, seringkali hilang hilang dengan batuk (misalnya : bronkhitis).

STRIDOR
  • MENGANCAM NYAWA!!! Suara kasar bernada tinggi dan mudah terdengar pada inspirasi, penyempitan progresif pada jalan napas bagian atas yang membutuhkan perhatian segera (misalnya : obstruksi jalan napas parsial, croup, epiglotitis).

SUARA NAPAS MENGHILANG ATAU BERKURANG (UNILATERAL)
  • Tidak dapat mendengar suara napas yang sama dikedua sisi (misalnya : pneumothoraks, tension pneumothoraks, hemothoraks, atau riwaya pneumektomi).

PENCATATAN :
  • Frekuensi, irama, kedalaman, usaha, suara (menunjukkan apakah suara pada fase inspirasi dan/atau ekspirasi), dan lapang auskultasi, intervensi (jika ada) dan hasil akhir.


DAFTAR PUSTAKA
  • Myers, Ehren, 2009, Keterampilan Klinis Untuk Perawat : Seri Panduan Klinis, Edisi Ketiga, Erlangga, Jakarta
  • Sumber gambar dari : http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Thorax_mit_bds_Unterlappen-Atelektase.jpg

0 komentar :

Posting Komentar